Effectiveness and satisfaction evaluation of patients submitted to TMJ arthrocenthesis: a case series

The aim of this study was to evaluate the effectiveness and level of satisfaction of patients who underwent TMJ arthrocentesis under local anesthesia by considering the following parameters: joint pain, mouth opening, mastication, and satisfaction. Fourteen patients (13 women and one man; mean age, 37.6 years with TMJ arthralgia were selected. The patients underwent arthrocentesis under local anesthesia, and pain intensity was measured before, during, and 1 year after treatment using a visual analog pain scale (VAS 0–100 mm). A Likert scale was used to assess patients’ opinion regarding the improvement of mouth opening and mastication. After treatment, patients were questioned on levels of satisfaction provided by arthrocentesis in regard to their quality of life. At the end of 1 year, patients showed a marked improvement in their pain clinical picture (p < 0.0001). Mouth opening and mastication, evaluated separately and then correlated (R2 = 0.925, p < 0.0001), also showed a marked improvement. When questioned, all patients reported being satisfied with the treatment outcome.

Síndrome de Melkersson-Rosenthal: um desafio diagnóstico para o cirurgião-dentista / Melkersson-Rosenthal Syndrome: a diagnosis challenge to the dentist

A síndrome de Melkersson-Rosenthal (SMR) é uma desordem neuromucocutânea rara, de etiologia não conhecida. Ocorre em 0,08 por cento da população. A paralisia facial alternante, queilite grannulomatosa e língua fissurada constituem a clássica tríade de sinal. Paciente de 39 anos do sexo feminino apresentou-se com um quadro de edema em lábio superior e episódios de cefaléia há cerca de 15 anos, com piora lenta e progressiva. Ao exame físico apresentava um edema pronunciado e ressecamento do lábio superior. A língua encontrava-se espessada e com fissuras em toda extensão. O diagnóstico de SMR foi então realizado. O conhecimento das características da SMR é fundamental para o fechamento do quadro. Só desta forma os frequentes erros de dianóstico que são comuns devido ao caráter crônico e insidioso da mesma podem ser evitados.

Anastomose do nervo facial de coelhos com cola de fibrina: estudo da velocidade de condução nervosa / Rabbit facial nerve anastomosis with fibrin glue: nerve conduction velocity evaluation

OBJETIVO: Este estudo tem o objetivo de avaliar através da velocidade de condução nervosa com eletrodos de superfície a utilização da cola de fibrina na anastomose nervosa. MÉTODOS: Neste experimento, foram avaliadas as diferenças entre as velocidades de condução nervosa pré e pós-operatória do nervo facial esquerdo de 12 coelhos. Foi verificada a existência de correlação entre a velocidade de condução nervosa e o número de axônios regenerados no pós-operatório. Os nervos transeccionados foram unidos com cola de fibrina. O potencial de ação motora foi obtido com o uso de eletrodos de superfície. O eletrodo de estimulação foi colocado imediatamente à frente do pavilhão auditivo (tronco do nervo facial) e o eletrodo de gravação foi colocado no músculo quadrado do lábio inferior. RESULTADOS: A média normal da velocidade de condução nervosa foi de 36,53 m/seg. Ao final do período, a velocidade de condução nervosa atingiu um valor de aproximadamente 81 por cento do valor normal. Não foi observada correlação significativa entre a velocidade de condução nervosa pós-operatória e o número de axônios regenerados (p=0,146). CONCLUSÃO: A anastomose com cola de fibrina pode ser utilizada para anastomose nervosa no modelo animal e nervo estudados.

AIM: The aim of this study was to evaluate the use of fibrin glue on nerve anastomosis, and study conduction velocity obtained by surface electrodes. METHODS: In this experimental model we evaluated nerve conduction velocity differences in the preoperative and postoperative periods, for the left facial nerve of 12 rabbits. Then, we evaluated whether there were correlations between conduction velocity and the number of postoperative regenerated axons. The sectioned nerves were anastomosed with fibrin glue. The muscle action potentials were obtained from surface electrodes. The stimulation electrode was placed immediately before the ear pinna (facial nerve trunk) and the recording surface electrode was placed on the quadratus labii inferioris muscle. RESULTS: The facial nerve normal conduction velocity mean value was of 36.53 m/sec. On the postoperative period, the mean conduction velocity was approximately 81 percent of the normal mean value. A significant correlation was not observed between the postoperative conduction velocity and the number of regenerated axons (p=0.146). CONCLUSION: The fibrin glue can be used on nerve anastomosis in this animal model and nerve.

Epidemiologia das fraturas zigomáticas: uma análise de 10 anos / Zygomatic fractures epidemiology: a 10-year-analysis

Devido a sua localização e projeção no complexo maxilofacial, o osso zigomático apresenta elevado índice de fratura comparando-o às demais fraturas dos ossos da face. Estudos epidemiológicos sempre são de grande importância para o cirurgião BucoMaxiloFacial, pois fornecem dados pelos quais se pode traçar o perfil das fraturas faciais e analisar a efetividade dos métodos de tratamento empregados. No presente trabalho foi realizado um levantamento epidemiológico retrospectivo de 10 anos dos pacientes atendidos no Hospital Infantil Maria Lucinda que apresentavam fratura do complexo zigomático. A amostra foi composta por 153 pacientes portadores de fratura do complexo zigomático, onde foram analisados comparativamente os indicadores gênero, faixa etária, etiologia do trauma e localização topográfica da fratura. Os resultados obtidos mostraram o gênero masculino como o mais acometido (83,6%), a faixa etária de 21 a 40 anos (71,2%) mais freqüente, tendo como causa principal a queda da própria altura (39,9%) e o osso zigomático esquerdo como a localização mais afetada (49,7%).